Круглосуточная выездная бригада наркологической помощи использует инфузионную терапию на дому для купирования запоя и тяжёлого абстинентного синдрома — капельницу от запоя круглосуточно. Процедура выводит токсины, корректирует водно-электролитный дисбаланс, уменьшает психомоторное возбуждение и восстанавливает работу внутренних органов.
Кто нуждается в инфузии
Показаниями служит длительное беспрерывное употребление алкоголя свыше двух суток, отсутствие аппетита, выраженная тошнота, рвота, дрожание конечностей, потливость, тахикардия, повышение давления, бессонница, вспышки агрессии, зрительные либо слуховые обманы. Противопоказания: потеря сознания, судороги, признаки внутреннего кровотечения, травмы, глубокая депрессия с суицидальным риском — в таких случаях вызывают скорую помощь и госпитализируют.
Препараты в капельнице
Состав подбирается индивидуально после осмотра, измерения пульса, давления, уровня глюкозы. Базу образуют сбалансированные солевые растворы с глюкозой, Рингер-Лактат либо неионные коллоиды. Для детоксикации вводят гемодез либо реамберин, для защиты печени — адеметионин или L-орнитин, для купирования судорожной готовности и раздражительности — диазепам, феназепам или пропофол в микродозах, от головных болей и спазмов — магния сульфат и ксантинол. Тиамина хлорид, пиридоксин, цианокобаламин укрепляют нервную систему, аскорбиновая кислота действует как антиоксидант. По показаниям включают диуретик торасемид для ускоренного выведения ацетальдегида, противорвотные ондансетрон, протониковый ингибитор омепразол для защиты слизистой желудка.
В ходе процедуры врачи применяют одноразовые катетеры, инфузионные фильтры тонкой очистки, стерильные перчатки. Нарушение асептики исключено.
Алгоритм вызова бригады
Заявка принимается круглосуточно по телефону клиники либо через сайт. Диспетчер уточняет возраст пациента, приблизительную массу тела, последний приём алкоголя, хронические заболевания, аллергическую реакцию на медикаменты, адрес, контактное лицо. При подтверждении запроса бригада выезжает в течение 40–60 минут по городу, загород — оговаривается отдельно.
Специалисты приезжают в одноразовых халатах, при себе портативный монитор, глюкометр, пульсоксиметр, набор растворов на разные случаи. Первым шагом проводят экспресс-диагностику, предъявляют лицензию и договор для подписи. Далее устанавливают венозный доступ, фиксируют показания приборов и начинают инфузию со скоростью 30–60 капель в минуту. Весь процесс длится от часа до трёх в зависимости от тяжести состояния.
По завершении пациенту дают тёплый сладкий чай, объясняют режим питания, сна, при надобности оставляют капельницу на ночь под наблюдением родственников. Контрольный звонок медика через 6–8 часов входит в стандарт. При сохранении тахикардии или артериальной гипертензии назначают повторный выезд либо амбулаторное посещение нарколога.
Правильно подобранная инфузионная терапия снижает концентрацию ацетальдегида, восстанавливает кислотно-щелочной баланс и улучшает микроциркуляцию. Уходит дрожь, нормализуется аппетит, снижается давление, сон становится глубоким. Через сутки пациент способен вернуться к работе или направляется на реабилитационную программу по желанию семьи.
Наркологическая бригада работает поо лицензии Министерства здравоохранения региона. Контроль качества проводится ежеквартально: проверка журналов обезболивающих, условий хранения растворов, техники сбора и утилизации отходов класса Б. Каждый врач прошёл аккредитацию по психиатрии-наркологии и интенсивной терапии.
Стоимость услуги складывается из выезда, лекарственного набора, объёма растворов, времени наблюдения. Точный расчёт оглашается перед началом. Оплата возможна наличными, банковской картой либо онлайн-переводом, чеки и договор остаются у заказчика.
Для устойчивого отказа от алкоголя уместно сочетать инфузионную терапию с психотерапевтической поддержкой и фармакологической защитой дисульфирамом, налтрексоном или акампросатом. Консультация специалиста по зависимости доступна сразу после детоксикации.
Острая алкогольная интоксикация и последующая абстиненция формируют опасное состояние, сопровождаемое тремором, тахикардией, обезвоживанием и тревогой. Своевременная инфузионная терапия на дому сокращает риски судорог и делирия, снижает нагрузку на печень и сердечно-сосудистую систему.
Круглосуточная выездная бригада токсикологического профиля приносит оборудование, подбор растворов и медикаментов происходит по результатам экспресс-оценки. Человек остаётся в привычной обстановке и получает уход без госпитализации.
Когда требуются меры
Поводом служит усиление тремора, нарастающее сердцебиение, спутанность сознания дольше четырёх часов, отказ от еды, рвота, гипертонический криз в анамнезе, хронические заболевания сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
Противопоказанием служит резкая потеря сознания, упорная рвота с кровью, травмы, при которых показано хирургическое вмешательство, судороги с продолжительностью выше трёх минут, так как в перечисленных ситуациях показана госпитализация.
Как организовать визит
Звонок диспетчеру занимает около пяти минут. Оператор уточняет возраст, вес, объём выпитого, время последнего приёма алкоголя, сопутствующие болезни, лекарственную аллергию, адрес, наличие лифта, контакт родственника.
Перед приездом персонала желательно обеспечить доступ к раковине, розетке, ровной поверхности для раскладного стола. Документы пациента, амбулаторную карту, последние выписки кладут на стол.
Состав инфузионной смеси
Базовый раствор включает изотонический натрия хлорид, глюкозу 5 %, комплекс электролитов для коррекции кислотно-щелочного равновесия, тиамин и пиридоксин для защиты нервной ткани.
Для снятия тревожности и тремора врач добавляет диазепам или мидазолам в минимальной седативной дозировке, дезинтоксикацию усиливает унитиол, глутаргин, гепатопротекторный компонент представлен адеметионином или эссенциальными фосфолипидами, антипиретик вводится при температуре выше 38 °C.
При гипомагниемии включают магния сульфат, при выраженной гипокалиемии — калия хлорид, при тахикардии — β-блокатор краткого действия. Соотношение компонентов рассчитывается индивидуально по массе тела и клинической картине.
Инфузия длится от шестидесяти до ста пятидесяти минут, скорости смены капельницы регулируются инфузоматом, что исключает перегрузку сосудистого русла.
Во время процедуры фельдшер отслеживает частоту пульса, сатурацию, артериальное давление, уровень глюкозы экспресс-глюкометром, данные заносятся в карту наблюдения через каждые пятнадцать минут.
Катетер устанавливается в периферическую вену с использованием стерильных перчаток и антисептика, утилизируется сразу после окончания инфузии в контейнер класса Б.
Инфузионная терапия прекращает тошноту, выводит ацетальдегид, нормализует электролитный баланс, улучшает сон в первые часы, снижает риск постабстинентной депрессии.
Для полноценного восстановления важны психотерапевтическая поддержка, курс витаминов группы B в таблетках, контрольные анализы крови через семь дней.
Цена услуги формируется из расстояния, сложности случая, стоимости препаратов, предварительная смета озвучивается при обращении, окончательная — после осмотра.
Компании, предоставляющие услугу, работают на основании лицензии на медицинскую деятельность раздела «скоропомощная токсикология», персонал проходит аттестацию и регулярно подтверждает квалификацию, информация о пациенте защищается врачебной тайной.
Выездная инфузия устраняет тяжёлые симптомы абстиненции, повышает качество жизни семьи и снижает вероятность стационарного лечения при условии последующего отказа от алкоголя через комплексную реабилитацию.
